มะเร็งช่องปาก

วันที่ 03 มกราคม พ.ศ. 2557 เวลา 20:15:56 น.




คอลัมน์ เรื่องฟันFunกับทันต จุฬาฯ โดย ผศ.ทญ.พรพรรณ พิบูลย์รัตนกิจ




มะเร็งช่องปาก เป็นสาเหตุหนึ่งของแผลเรื้อรังในช่องปาก โดยเป็นมะเร็งที่พบได้ติดอันดับ 1 ใน 10 ของมะเร็งที่พบมากที่สุดในประเทศไทย และเป็นโรคที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง

มะเร็งช่องปากประกอบไปด้วยมะเร็งหลายชนิด ทั้งมะเร็งเยื่อบุ และมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ที่พบได้บ่อยที่สุด คือ มะเร็งเยื่อบุผิวเซลล์สควอมัส (squamous cell carcinoma) โดยพบประมาณร้อยละ 96 ของมะเร็งช่องปาก สาเหตุหรือปัจจัยชักนำหลักที่ทำให้เกิดมะเร็งช่องปาก ได้แก่ การสูบบุหรี่ การใช้ใบยาสูบ การดื่มสุรา การเคี้ยวหมากพลู นอกจากนี้ ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีก ได้แก่ การมีแผลบางชนิดที่เป็นรอยโรคในกลุ่มเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็งช่องปาก การมีแผลเรื้อรังหรือสิ่งระคายเคืองเรื้อรังในช่องปาก เช่น ฟันเทียม หรือวัสดุอุดฟันที่มีสภาพไม่ดี ขอบฟันคม เป็นต้น การติดเชื้อไวรัสบางชนิด การได้รับแสงแดดเป็นประจำ (โดยเฉพาะมะเร็งที่ริมฝีปากล่าง) ระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ มีประวัติเคยเป็นมะเร็งมาก่อน หรือมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งบริเวณศีรษะและคอ

มะเร็งช่องปากระยะแรกอาจไม่มีอาการเจ็บปวดหรืออาการรุนแรง ทำให้ผู้ป่วยไม่สนใจที่จะไปพบทันตแพทย์ ตราบจนรอยโรคคงอยู่เป็นเวลานานและอาจมีการลุกลามไปยังอวัยวะอื่นแล้ว ซึ่งการพบทันตแพทย์ในช่วงเวลานี้อาจจะช้าเกินไป อาการที่พบได้ในระยะที่รุนแรงแล้ว ได้แก่ เจ็บหรือกดเจ็บ มีอาการชาบริเวณช่องปากและใบหน้า ไอเรื้อรัง เสียงแหบ มีการพูดและการกลืนผิดปกติไป ลักษณะทางคลินิกของมะเร็งช่องปากอาจพบได้หลายลักษณะ ได้แก่ เป็นก้อนเนื้อนูนผิวขรุขระ เป็นแผลที่มีขอบยก ม้วนเข้า ตรงกลางเป็นเนื้อตาย เป็นรอยฝ้าขาวที่ขูดไม่ออก รอยฝ้าแดง หรือรอยฝ้าขาวปนแดง ตำแหน่งที่พบได้บ่อย ได้แก่ ด้านข้างลิ้น พื้นปาก และริมฝีปาก

การวินิจฉัยโรคทำได้โดยการตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจทางพยาธิวิทยา ส่วนการรักษา ได้แก่ การผ่าตัด โดยอาจต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องออก หรือร่วมกับการฉายรังสี ขึ้นอยู่กับระดับของมะเร็ง (staging) การตรวจพบและวินิจฉัยมะเร็งช่องปากได้ตั้งแต่ระยะแรกจะช่วยให้การพยากรณ์โรคดีขึ้นและอัตราการรอดชีวิตมากขึ้น ดังนั้น ผู้ที่พบว่ามีแผลเรื้อรังในช่องปากนานกว่า 2-3 สัปดาห์ ซึ่งอาจร่วมกับอาการข้างต้น ควรพบทันตแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยต่อไป

หน้า 10 มติชนรายวัน ฉบับวันศุกร์ที่ 3 มกราคม 2557









"ชนาธิป" ชี้แชมป์ซูซูกิเพราะใจสู้ -"ซิโก้" ยกเกมมหัศจรรย์
สหรัฐ-แคนาดาคว่ำบาตรรัสเซียเพิ่ม ยันจุดยืนต้านผนวกไครเมีย
ประชาชนยกย่อง "จ.ส.อ.ชาญณรงค์" ทหารวีรบุรุษของชาวสุไหงโก-ลก ช่วยน้ำท่วม จนตัวตาย
10 วิธีพันผ้าพันคอ ง่ายๆ สาย เท่ เก๋ ไม่เหมือนใคร(ดูคลิป)
ไปทะเลกันดีกว่า′น้ำทะเล ชายหาด′บางแสน กำลังสวยสุดๆ
โอบามาติงผู้บริหารโซนี่คิดผิดล้มฉายหนัง "ดิ อินเทอร์วิว" ลั่นตอบโต้เกาหลีเหนืออย่างเหมาะสม
′ซิลบา′ ซัด 2 ตุง ′เรือใบ′ เปิดบ้านขยี้ ′พาเลซ′ 3-0 มีแต้มเท่า ′เชลซี′
ปากีฯฟื้นโทษประหารเชือดนักโทษ 2 ราย หวังขู่ขวัญผู้ก่อการร้าย หลังทาลิบันก่อเหตุสังหารหมู่โหดน.ร.
ต้นคริสต์มาส กลับหัว!!! : คอลัมน์ เกร็ดต่างแดน
ผลฟุตบอลพรีเมียร์ลีก อังกฤษ 20 ธ.ค.57
รู้ไว้ใช่ว่า! 8 วิธี ขับเกียร์ออโต้ ประหยัดน้ำมัน
ซึ้งเลย ! 20 อย่างที่"กูเกิ้ล"สามารถทำได้ แต่คุณอาจยังไม่รู้!
เปล่าขโมยซีน! ตามไปดูพริตตี้ งานมอเตอร์เอ็กซ์โป ครั้งที่ 31 "ปีนี้ไม่ธรรมดา"
จะซดไวน์ ไม่มีที่เปิด ไร้ปัญหา มีวิธี ง่ายๆ ที่คุณคาดไม่ถึง(ดูคลิป)
จับสัญญาณเตือน 5 ′มะเร็ง′
พริตตี้ : สวย-น่ารัก-เซ็กซี่ ในงาน Motor Expo 2014 โดยเช็คราคา.คอม
รวมโปรโมชั่นเด็ดก่อน Motor Expo 2014 โดย เช็คราคา.คอม
พริตตี้ : สวย-น่ารัก-เซ็กซี่ ในงาน Motor Expo 2014 โดยเช็คราคา.คอม
รวมโปรโมชั่นเด็ดก่อน Motor Expo 2014 โดย เช็คราคา.คอม
เอ็มโพเรียม ดีพาร์ทเมนท์สโตร์ เปิดตัว GOLDGEOUS EXHIBITION & GOLDGEOUS COLLECTION สุดอลังการ