แนะผู้ประกันตน ม.39 ตรวจสอบสิทธิเข้ารับบริการ รพ.

เมื่อวันที่ 29 มิถุนายน นพ.สุรเดช วลีอิทธิกุล เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม (สปส.) กล่าวถึงสิทธิการรักษาพยาบาลของผู้ประกันตนตามมาตรา 39 ที่สิ้นสภาพ และได้รับการคืนสิทธิเพื่อกลับเข้าสู่ระบบประกันสังคมอีกครั้ง ว่า จากการที่ สปส.ได้ดำเนินการช่วยเหลือให้ผู้ประกันตนมาตรา 39 ที่เคยสิ้นสภาพ และประสงค์จะกลับเป็นผู้ประกันตน ติดต่อยื่นคำขอคืนสิทธิได้ที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขาทุกแห่งที่สะดวก หรือทางไปรษณีย์ (แนบแบบ สปส. 1-20/1) หรือทางระบบอิเล็กทรอนิกส์ ตั้งแต่บัดนี้ จนถึงวันที่ 19 เมษายน 2562 ทั้งนี้ผู้ประกันตนจะต้องชำระเงินสมทบเดือนละ 432 บาท ภายในวันที่ 15 ของเดือนถัดไปนับแต่วันที่ได้รับอนุมัติให้กลับเป็นผู้ประกันตน เมื่อจ่ายเงินสมทบครบตามเงื่อนไข ผู้ประกันตนตามมาตรา 39 จะได้รับสิทธิประโยชน์ 6 กรณีเช่นเดิม คือ กรณีเจ็บป่วยหรือประสบอันตราย กรณีคลอดบุตร ทุพพลภาพ ตาย สงเคราะห์บุตร และกรณีชราภาพ

“อย่างไรก็ตาม ในการขอรับสิทธิการรักษาพยาบาล ผู้ประกันตนจะต้องนำส่งเงินสมทบมาแล้วจำนวน 3 เดือน ภายในระยะ 15 เดือน จึงจะมีสิทธิรับบริการทางการแพทย์ ซึ่งผู้ประกันตนต้องเลือกสถานพยาบาลเอง โดยสามารถเลือกสถานพยาบาลในพื้นที่/ จังหวัดรอยต่อ/ สถานพยาบาลเดิมก่อนถูกตัดสิ้นสภาพ ในกรณีที่ผู้ประกันตนไม่เลือกสถานพยาบาล สปส.จะจัดหาสถานพยาบาลเดิมก่อนถูกตัดสิ้นสภาพ หรือหาสถานพยาบาลในพื้นที่ให้ ซึ่งผู้ประกันตนสามารถขอเปลี่ยนสถานพยาบาลได้ ภายใน 90 วัน นับจากวันเริ่มสิทธิ” นพ.สุรเดช กล่าวและว่า สำหรับปี 2561 มีสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการประกันสังคมทั่วประเทศ ทั้งโรงพยาบาลรัฐและเอกชน จำนวน 237 แห่ง ในจำนวนนี้เป็นโรงพยาบาลรัฐ 159 แห่ง และโรงพยาบาลเอกชน 78 แห่ง ครอบคลุมสถานพยาบาลทั่วประเทศ ทั้งนี้ ผู้ประกันตนสามารถตรวจสอบผลการเลือกสถานพยาบาลได้ที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่ 12 แห่ง/จังหวัด/สาขาทั่วประเทศ เครื่อง Smart Kiosk ของกระทรวงมหาดไทย หรือที่ www.sso.go.th และที่สายด่วน 1506 ทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง

QR Code
เกาะติดทุกสถานการณ์จาก Line@matichon ได้ที่นี่
Line Image