สธ.ย้ำ! คนติดโควิดรักษาที่บ้าน เท่ากับแอดมิท รพ. จ่อส่ง จ.ม.ยัน คปภ.
เมื่อวันที่ 14 กุมภาพันธ์ ที่กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) นพ.ธเรศ กรัษนัยรวิวงค์ อธิบดีกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ (สบส.) กล่าวถึงกรณีบริษัทประกันภัยตั้งนิยามการรักษาโรคโควิด-19 ที่บ้าน ไม่ใช่การรักษาในโรงพยาบาล (รพ.) จึงไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทนให้ผู้ป่วยที่ทำประกันโรคดังกล่าวว่า หากมีประกาศถอดโรคโควิด-19 ออกจากสิทธิยูเซ็ป (UCEP) โดยปรับให้ผู้ติดเชื้อรักษาจากที่บ้านและชุมชน (Home and Community Isolation) เป็นหลัก ทั้งนี้ ได้รับทราบปัญหาว่าบางบริษัทตีความและใช้เงื่อนไขเป็นข้ออ้างในการไม่จ่ายค่าชดเชยผู้ที่พักรักษาที่บ้าน (HI) ดังนั้น เราได้ประชุมดูข้อกฎหมายที่เกี่ยวข้อง และเตรียมทำหนังสือไปที่สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) เพื่อยืนยันว่า การรักษา HI/CI และฮอสปิเทล เป็นการรักษาตามเกณฑ์ผู้ป่วยในตามประกาศของ สบส.
“ดังนั้น ผู้ป่วยโรคโควิด-19 แม้จะรักษาที่บ้านก็จะมีสิทธิในกรมธรรม์ที่ซื้อไว้ บริษัทประกันภัยจะใช้ข้ออ้างว่า ผู้ป่วยไม่ได้เข้านอน รพ.ไม่ได้” นพ.ธเรศกล่าว
