นพ.ยง เผยเด็กป่วยใน อังกฤษ-นิวยอร์ก คล้าย ‘โรคคาวาซากิ’ ชี้ต้องติดตามผลก่อนหาความเชื่อมโยงกับโควิด

กลุ่มผู้ป่วยเด็กมีไข้ อักเสบ มีผื่น ความผิดปกติของหัวใจในช่วงโควิด-19 ระบาด ในฐานะกุมารแพทย์ที่ดูแลเด็ก กลุ่มอาการดังกล่าวคล้ายกับโรคหัดญี่ปุ่นหรือที่เรียกว่า Kawasaki disease เพราะลักษณะอาการมีไข้สูงหลายวัน มีผื่น มีอาการตามระบบต่างๆและที่สำคัญคือมีการเปลี่ยนแปลงพยาธิสภาพของหัวใจ ผู้ป่วยบางคนพบหลอดเลือดของหัวใจโป่งพอง ถ้าติดตามผู้ป่วยต่อไปบางรายหลอดเลือดหัวใจโป่งพองจะเกิดขึ้นตามมา ในอังกฤษดูจากรายงาน การรักษาก็ให้ IVIg หรือภูมิคุ้มกันรวมเข้าเส้น ในรายงานของอังกฤษ 8 รายมีผู้เสียชีวิต 1 ราย โรคหัดญี่ปุ่นไม่ใช่โรคใหม่ รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยผมเป็นนักเรียนกว่า 40 ปีมาแล้ว จนปัจจุบันก็ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงว่าคืออะไร

การวินิจฉัยจึงใช้กลุ่มอาการ และการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่มีการอักเสบมาประกอบกัน ไม่สามารถที่จะใช้การตรวจอะไรเป็นตัวบอกโรคได้ชัดเจน ปัญหาแทรกซ้อนของโรคนี้ที่สำคัญจะเกี่ยวข้องกับระบบหัวใจ โดยเฉพาะหลอดเลือดหัวใจโป่งพอง จึงจำเป็นที่จะต้องให้ยาต้านการอักเสบ เช่น Aspirin ด้วยเหตุที่ว่ากลุ่มอาการที่คล้ายกันนี้มาพบในช่วงของโรคโควิด-19 กำลังระบาดอย่างมาก จึงมีการหาความเชื่อมโยงโควิด-19 คงจะต้องติดตามรายงาน ผลการติดตามผู้ป่วยดังกล่าว

ศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ
10 พฤษภาคม 2563″