อย.สหรัฐแนะยา “แพ็กซ์โลวิด” ไม่สามารถใช้ร่วมกับยาบางชนิด
เว็บไซต์เอ็นบีซีนิวส์รายงานว่า องค์การอาหารและยาของสหรัฐ (เอฟดีเอ) ได้อนุมัติใช้ยาแพ็กซ์โลวิดกับผู้ติดเชื้อโควิด-19 ที่มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลางตั้งแต่อายุ 12 ปีขึ้นไปที่มีความเสี่ยงที่จะป่วยหนักหรือเสียชีวิตจากโควิด-19 แต่ยาดังกล่าวอาจส่งผลอันตรายถึงชีวิตหากผู้ป่วยใช้ร่วมกับยาบางชนิด เช่น กลุ่มยาสแตติน ยาที่ใช้ลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด และเอฟดีเอยังไม่แนะนำให้ใช้ยาแพ็กโลวิดกับผู้ป่วยโรคไตและโรคตับด้วย
นอกจากนี้ยังมียาชนิดอื่นๆอีก ได้แก่ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (blood thinners) ยากันชัก (anti-seizure) ยาสำหรับโรคหัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ (irregular heart rhythms) โรคความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง ยาต้านอาการซึมเศร้า (antidepressants) และยาคลายความวิตกกังวล ยากดภูมิคุ้มกัน ยากลุ่มสเตียรอยด์ซึ่งรวมถึงแบบสูดพ่น ยารักษาผู้ป่วยเอชไอวี และยาโรคเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
เนื่องจากเมื่อยาแพ็กซ์โลวิดใช้ร่วมกับยาเหล่านั้น มันสามารถไปทำปฏิกิริยากับเอนไซม์CYP3A ซึ่งเป็นเอนไซม์สำคัญในตับ โดยผู้เชี่ยวชาญกังวลว่าส่วนประกอบของยาริโทนาเวียร์ (ritonavir) ซึ่งอยู่ในยาแพ็กซ์โลวิด อาจทำให้ยาที่ใช้ร่วมอยู่ในระดับที่เป็นพิษ
ด้านนายปีเตอร์ แอนเดอร์สัน ศาสตราจารย์ด้านเภสัชศาสตร์ของมหาวิทยาลัยโคโรลาโดวิทยาเขตการแพทย์แอนส์ชุตส์ กล่าวว่า จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาบางตัวร่วมกันจริงๆ ยาบางชนิดอย่างกลุ่มสแตติน ควรหยุดใช้ขณะการกินยารักษาโควิดจะปลอดภัยกว่า ส่วนยาเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจไม่สามารถใช้ร่วมกับยาแพ็กซ์โลวิดได้ แต่ยาต้านการแข็งตัวของเลือดยังคงใช้ได้แต่ควรลดปริมาณ
ทั้งนี้ยาแพ็กซ์โลวิด ซึ่งเป็นยาแบบแอนติบอดีค็อกเทล ประกอบไปด้วยยาเนอร์มาเทรลเวียร์ (nirmatrelvir) 2 เม็ด และยาริโทนาเวียร์ 1 เม็ด ยาต้านไวรัสที่มักใช้ร่วมกับยาชนิดอื่นเพื่อรักษาการติดเชื้อเอชไอวี ยาริโทนาเวียร์ไปกดเอนไซน์CYP3A ซึ่งไปทำปฏิกิริยากับยาหลายชนิดซึ่งรวมถึงยาเนอร์มาเทรลเวียร์ ในกรณีการรักษาด้วยแพ็กซ์โลวิด ยาริโทนาเวียร์ไปชะลอการสลายตัวของสารต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์ในร่างกายและช่วยคงระดับการรักษาให้นานขึ้น
