ผลศึกษาชี้ เลือดผู้ป่วยไขมันสูง หนืดจนเป็นสีน้ำนม อาจเป็นเหตุทำให้หมดสติ ถึงขั้นเสียชีวิตได้
เมื่อวันที่ 21 ธันวาคม เฟซบุ๊ก Tensia ที่มีผู้ติดตาม 3 หมื่นคน ได้โพสต์เฟซบุ๊กอ้างอิงข้อมูลจากรายงานกรณีศึกษา หัวข้อ “ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงอาจเป็นสาเหตุของอาการโคม่า” (Hypertriglyceridemia as a possible cause of coma: A case report) ซึ่งมีเนื้อหาที่น่าสนใจ ด้วยคนไข้กรณีดังกล่าวหมดสติ และมีอาการโคม่า เมื่อเจาะเลือดมาตรวจพบมีไตรกลีเซอไรด์สูงถึง 15,000 mg/dl (ปกติในผู้ใหญ่จะไม่เกิน 15,000 mg/dl) ส่งผลให้เลือดมีลักษณะหนืดและเป็นสีน้ำนม
จากภาพดังกล่าว ทางเพจระบุว่า เป็นภาพจาก paper ของคนไข้มีไตรกลีเซอไรด์สูงถึง 15,000 mg/dl ใช่ค่ะ ฟังไม่ผิด แต่จากประสบการณ์ ถ้าสูงเกิน 1,000 ทางแล็บก็รายงานมาว่ามีลักษณะ milky แล้ว เคสนี้มาด้วยหมดสติ coma คาดว่า chylomicron เยอะเกิน จนเลือดหนืดมาก เลือดไปเลี้ยงสมองไม่พอ
โดยทางเพจระบุว่า นี่คือเลือดของคนไข้ที่มีไขมันไตรกลีเซอไรด์ (triglyceride) สูงมาก ข้างในเต็มไปด้วยตัวขนส่งไขมันชื่อ Chylomicron กับ VLDL ที่บรรจุไขมันไตรกลีเซอไรด์แบบเต็มอัตรา จนกระทั่งดูดกลืนแสงจนออกมาสีคล้ายกับน้ำนม บดบังสีจาก hemoglobin ไปเลย
ไขมันไตรกลีเซอไรด์ที่เจาะอดอาหาร 8 ชั่วโมงขึ้นไป (Fasting TG) หากมากกว่า 500 mg/dl จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันนะคะ (Acute pancreatits) เพราะอดอาหารยังเท่านี้ มีสิทธิที่หลังอาหารจะทะยานไปสูงกว่า 1,000 ซึ่งไตรกลีเซอไรด์ที่สูงมากนี้เหมือนเชื้อเพลิงเลยค่ะ เพราะตับอ่อนมีเอนไซม์ชื่อ Lipase คอยย่อย ซึ่งปกติจะส่งไปในไส้แล้วย่อยอาหาร
แต่ในคนปกติจะมีเอนไซม์นี้รั่วออกมานิดๆ อยู่แล้ว ยิ่งในคนที่ตับอ่อนโดนทำร้ายอยู่แล้ว เช่น ดื่มแอลกอฮอล์ ยิ่งรั่วเยอะ
ผลคือเอนไซม์ Lipase ที่รั่วออกมา ได้เข้าย่อยเชื้อเพลิงไตรกลีเซอไรด์ กลายเป็นกรดไขมันจำนวนมหาศาล ซึ่งเซลล์รอบข้างหากรับมือไม่ทัน มันจะกลายเป็นสารก่ออันตราย ก่ออักเสบมหาศาล
ยิ่งตับอ่อนอักเสบ ก็ยิ่งปล่อยชนวนระเบิด Lipase ก็ยิ่งย่อยเชื้อเพลิงไตรกลีเซอไรด์ ให้เป็นระเบิดกรดไขมันเกิดวนไปค่ะ ตูมตามตูมตาม ดั่งโรงงานประทัดระเบิด จนเกิดตับอ่อนอักเสบจนเยิน ปลดปล่อยน้ำย่อยเข้าสู่เลือดย่อยหลอดเลือดจนอักเสบ น้ำรั่วออกจากหลอดเลือดจนความดันต่ำ ช็อก แล้วเสียชีวิตได้
ดูแลรักษาสุขภาพกันเถอะ คุมการกินอาหาร ออกกำลังกาย ลดความอ้วน เพราะปัจจัยสำคัญที่ทำให้ไขมันไตรกลีเซอไรด์สูงคือภาวะดื้ออินซูลิน
