จากกรณีโรงพยาบาลเกาะยาวชัยพัฒน์ บนเกาะยาวน้อย จ.พังงา ประสบปัญหาการลำเลียงส่งต่อผู้ป่วยกรณีฉุกเฉิน หรือมีอาการรุนแรงจำเป็นต้องส่งโรงพยาบาลขนาดใหญ่ เนื่องจาก รพ.เกาะยาวชัยพัฒน์เป็น รพ.ชุมชนขนาดเล็ก ศักยภาพการรักษามีข้อจำกัด โดยการส่งต่อลำเลียงผู้ป่วยทางเรือไปยังบนฝั่งไม่มีงบฯในการช่วยเหลือ เนื่องจากความจำเป็นต้องส่งข้ามจังหวัด คือไปยัง รพ.วชิระภูเก็ต แทนที่จะส่งไปยัง รพ.พังงา เนื่องจากมีข้อจำกัดด้านระยะทางนั้น
เมื่อวันที่ 8 พฤษภาคม นพ.มนฑิต พูลสงวน ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเกาะยาวชัยพัฒน์ กล่าวว่า ขอยืนยันว่าที่ผ่านมาประสบปัญหาจริงๆ เนื่องจากพื้นที่เกาะยาวน้อยแตกต่างจากที่อื่น การจะลำเลียงผู้ป่วยฉุกเฉินไปยัง รพ.บนฝั่งจะต้องอยู่ในพื้นที่จังหวัดเดียวกัน คือพังงา แต่เกาะยาวน้อยอยู่ใกล้กับฝั่งในพื้นที่ภูเก็ต จึงต้องส่งต่อไปยัง รพ.วชิระภูเก็ตแทน เพราะใช้เวลาน้อยกว่า และเพราะพื้นที่ไม่ตรงตามเกณฑ์จึงทำให้เบิกงบจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) งบจากสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ (สพฉ.) หรือแม้แต่กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) ไม่ได้ ไม่ตรงตามเงื่อนไข ซึ่งที่ผ่านมาทำหนังสือขอความช่วยเหลือไปยังกระทรวงฯ และ สปสช.มาตลอด แต่ติดตรงระเบียบ บอกไม่มีระเบียบเบิก แต่ไม่มีการเสนอว่าต้องทำอย่างไรบ้าง ค่าเรือส่งคนไข้จะเบิกกับใคร ไม่มีคำแนะนำเลย
“ที่ผ่านมามีผู้ป่วยที่จำเป็นต้องส่งต่อไปยัง รพ.วชิระภูเก็ตเดือนละ 10 ราย ค่าเรือลำเลียงประมาณ 8,000 บาทต่อเที่ยว เมื่อไม่มีงบฯ ทางชาวบ้านในพื้นที่ก็ร่วมกันตั้งกองทุนในพื้นที่เพื่อช่วยเหลือตรงนี้ เพราะ รพ.ไม่มีศักยภาพมาจ่ายให้” นพ.มนฑิตกล่าว
ด้าน นพ.โสภณ เมฆธน ปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กล่าวว่า จากการสอบถามกับทางเลขาธิการ สพฉ. พบว่าหากผู้ป่วยฉุกเฉินจริงๆ เบิกได้อยู่แล้ว แม้จะข้ามจังหวัดก็ตาม ไม่ว่าจะเป็นการเบิกจ่ายค่ารถ เรือหรือพาหนะอื่นๆ กรณีนำส่งผู้ป่วยในระบบการแพทย์ฉุกเฉินจ่ายได้ แต่ต้องเป็นไปตามหลักเกณฑ์สำหรับพื้นที่เฉพาะหรือกันดาร อาทิ ต้องขึ้นทะเบียนเรือหรือของอาสาสมัครหรือผู้รับจ้าง และต้องเป็นเฉพาะกรณีผู้ป่วยฉุกเฉินเท่านั้น แต่หากไม่เข้าเกณฑ์ การดึงความร่วมมือร่วมจ่ายในรูปกองทุนแบบที่เกาะยาวก็เป็นตัวอย่างที่ดี แต่ไม่ใช่ว่าจะไม่ช่วยเหลือเลย
“กรณีไม่ใช่เจ็บป่วยฉุกเฉิน แต่เกินความสามารถของ รพ.ก็จะมีระบบมาช่วยหลือ ซึ่งล่าสุดเมื่อวันที่ 22 เมษายน ผมได้ลงนามเรื่องการจัดบริการทางการแพทย์และสังคมให้กับผู้ป่วยในพระบรมราชานุเคราะห์ พระราชานุเคราะห์และผู้ด้อยโอกาสในสังคม ซึ่งเป็นความร่วมมือกับกระทรวงมหาดไทย กระทรวงสาธารณสุข และกระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์ ซึ่งกรณีเกาะยาวน้อย เข้าเกณฑ์นี้ได้ แต่การช่วยเหลืออาจต้องใช้เวลาในการดำเนินการ ยืนยันว่า สธ.ไม่ได้นิ่งนอนใจเลย” ปลัด สธ.กล่าว
