เมื่อวันที่ 8 มีนาคม นพ.สุวรรณชัย วัฒนายิ่งเจริญชัย อธิบดีกรมควบคุมโรค (คร.) กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กล่าวถึงกรณีข้อเสนอการปรับการฉีดวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าในคน ว่า ทางกรม ได้ทราบข้อมูลจากองค์การอนามัยโลก (ฮู) ตั้งแต่ปี 2560 และฮู ได้ประกาศอย่างเป็นทางการช่วงเดือนธันวาคม 2560 อย่างไรก็ตาม ได้มีเอกสารจากฮูถึงข้อเสนอแนะในเรื่องการปรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าจาก 28 วัน เป็น 7 วันโดยใช้สูตรวันที่ 0 วันที่ 3 และวันที่ 7 ซึ่งที่ผ่านมาศ.เกียรติคุณ นพ.ประเสริฐ ทองเจริญ ผู้เชี่ยวชาญด้านไวรัสวิทยาและที่ปรึกษากรมควบคุมโรค ได้ประชุมหารือในทีมพิจารณาเรื่องนี้และจะเสนอมายังอนุกรรมการสร้างเสริมภูมิคุ้มกัน ที่สำคัญไม่อยากให้เกิดความสับสนในประชาชน ว่า มีการปรับการฉีดวัคซีนแล้วหรือไม่ ขณะนี้ยังเหมือนเดิม ประสิทธิภาพการป้องกันยังเหมือนเดิม
“ขอให้ประชาชนยึดหลัก ล้างแผล ฉีดให้ครบ ฉีดให้ถูกวิธี โดยหากถูกกัด ถูกเลีย ถูกข่วน ให้รีบล้างแผล และรีบฉีดวัคซีนป้องกันให้ครบตามที่แพทย์นัด รวมทั้งฉีดให้ถูกวิธี ซึ่งมีฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หรือฉีดเข้าผิวหนัง โดยจะอยู่ที่แพทย์พิจารณาเป็นหลัก อย่าได้กังวล ส่วนใครที่มีแผลเหวอะหวะ หรือถูกกัดใกล้เส้นประสาทเยอะ เช่นใบหน้า ก็จะพิจารณาให้ฉีดเซรุ่ม เป็นต้น” นพ.สุวรรณชัยกล่าว
ผู้สื่อข่าวถามถึงกรณีมีข่าวว่า รัฐมนตรีว่าการกระทรวงเกษตรและสหกรณ์เตรียมหารือกับกระทรวงสาธารณสุขเรื่องการตั้งโรงงานผลิตวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้า ว่า เรื่องนี้ตนยังไม่ทราบรายละเอียดว่าเป็นอย่างไร แต่เวลาพูดถึงวัคซีนพิษสุนัขบ้านั้นจะแยกเป็นวัคซีนที่ฉีดในสัตว์ กับวัคซีนฉีดในคน ซึ่งกรณีวัคซีนที่ฉีดในคนนั้นกรมควบคุมโรคเป็นผู้จัดหาอยู่แล้ว และบริหารจัดการร่วมกับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) โดยมีองค์การเภสัชกรรม (อภ.) เป็นผู้ผลิต ส่วนเซรุ่มที่เอาไว้ฉีดในคนที่ถูกกัดแล้วมีความเสี่ยงสูง เช่น แผลเหวอะหวะ ถูกกัดในบริเวณที่มีเส้นประสาทจำนวนมาก อาทิ ใบหน้า มือ เป็นต้น มีสภากาชาดไทยเป็นผู้ผลิต เพราะฉะนั้นทั้งวัคซีนและเซรุ่มมีปริมาณที่เพียงพอ ไม่ได้ขาดแคลน
“ส่วนการผลิตวัคซีนในสัตว์นั้น เรื่องราคาและความยุ่งยากน้อยกว่าวัคซีนในคน โดยมีกรมปศุสัตว์เป็นคนดูแล แต่ปัญหา 2-3 ปี ที่ผ่านคือเรื่องการจัดหาวัคซีนที่เกิดจากความเข้าใจของท้องถิ่น และการตรวจสอบเงินของสำนักงานการตรวจเงินแผ่นดิน(สตง.) ทำให้การจัดหาและฉีดวัคซีนในสัตว์ชะงัก ในขณะที่วัคซีนในสัตว์นั้นเป็นชีววัตถุที่มีอายุสั้น ช่วงที่มีการชะลอการฉีด ก็เลยต้องชะลอการสั่งซื้อ เมื่อไม่มีการสั่งซื้อบริษัทผู้ผลิตในต่างประเทศก็ไม่ผลิต และพอปัญหาเรื่องงบฯ จัดซื้อคลี่คลายไปแล้ว เราสั่งซื้อเหมือนเดิม ก็ยังมีช่องว่างที่ผู้ผลิตต้องมาวางแผนรองรับการสั่งซื้ออีกรอบ อย่างไรก็ตาม ตอนนี้กรมปศุสัตว์สามารถติดต่อนำเข้ามาได้ ไม่มีปัญหาเรื่องนี้แล้ว” นพ.สุวรรณชัยกล่าว
นพ.โสภณ เอี่ยมศิริถาวร ผู้อำนวยการสำนักโรคติดต่อทั่วไป กรมควบคุมโรค(คร.) กล่าวว่า สำหรับข้อเสนอขององค์การอนามัยโลกเรื่องการปรับวัคซีนนั้น อยู่ระหว่างการพิจารณาของผู้เชี่ยวชาญ และจะเสนอต่ออนุกรรมการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันที่มีอธิบดี คร. เป็นประธาน คาดว่าใช้เวลาไม่นานมาก เพราะเรื่องนี้ทาง คร.รับทราบและมีการทำงานประสานกับทางองค์การอนามัยโลก ซึ่ง ศ.นพ.ธีระวัฒน์ ทำงานร่วมกับองค์การอนามัยโลกก็ได้มีการประสานงานกันเช่นกัน
เมื่อถามว่ากรณีข้อเสนอฉีดวัคซีนป้องกันล่วงหน้าในเด็ก มีความเป็นไปได้หรือไม่ นพ.โสภณ กล่าวว่า ก็ต้องพิจารณาเรื่องความคุ้มทุนด้วย เนื่องจากวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก็เหมือนวัคซีนอื่นๆ หากจะนำฉีดในเด็กทั่วประเทศก็ต้องผ่านการพิจารณาตามขั้นตอน
