เมื่อวันที่ 28 พฤศจิกายน นพ.โสภณ เมฆธน ปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กล่าวถึงความคืบหน้านโยบายคลินิกหมอครอบครัวว่า ขณะนี้กำลังร่างแนวทางค่าตอบแทนบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขวิชาชีพต่างๆ ซึ่งรวมถึงแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวที่ดูแลทีมหมอครอบครัวด้วย เนื่องจากต้องพัฒนาเพื่อรองรับแผนใน 10 ปีครั้งหน้าที่จะให้ทั่วประเทศมีทีมหมอครอบครัวดูแลประชาชนอย่างครบถ้วนทั้งหมด 6,500 ทีมในอีก 10 ปี อย่างไรก็ตาม สำหรับระยะสั้นตั้งเป้าให้มีทีมหมอครอบครัว 424 ทีม ในปี 2560 โดย 1 ทีมจะดูแลประชากรจำนวน 10,000 คน โดยจะแบ่งการทำงานเป็นคลัสเตอร์ในแต่ละกลุ่มพื้นที่ โดยแบ่งเป็น 1 คลัสเตอร์ต้องมี 3 ทีมดูแลประชากร 30,000 คน
“การดำเนินการขณะนี้อยู่ระหว่างจัดทีม แต่จะเป็นรูปร่างชัดเจนในปี 2560 โดยทีมหมอครอบครัวจะต้องมีแพทย์เวชศาสตร์ 1 คน และมีวิชาชีพอื่นๆ ทั้งเภสัชกร ทันตแพทย์ พยาบาล หมออนามัย ซึ่งการทำงานตรงนี้จะเน้นทำงานทั้งรุกทั้งรับ และแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว นอกจากจะให้คำปรึกษา คอยดูแลต่างๆ แล้วต้องลงพื้นที่ไปดูแลชาวบ้านถึงที่ด้วย โดยแรงจูงใจในการดึงให้คนมาทำงาน เราจะทำร่างแนวทางค่าตอบแทนเกี่ยวกับทีมหมอครอบครัว เบื้องต้นจะให้ค่าตอบแทนเป็นทีม โดยหากทีมทำงานดีก็จะได้รับ คล้ายการทำงานตามผลปฏิบัติงาน หรือพีฟอร์พี (pay for performance) แต่เป็นพีฟอร์พีระดับปฐมภูมิ” นพ.โสภณกล่าว
ปลัด สธ.กล่าวอีกว่า ในเรื่องของบุคลากรนั้น ปัญหาคือ ปัจจุบันแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวยังไม่มาก ต้องมีการผลิต โดยระยะแรกจะอาศัยแพทย์เกษียณ หรือแพทย์สาขาอื่นมาอบรมระยะสั้น 3 เดือน ขณะเดียวกันก็ต้องเปิดหลักสูตรการอบรมของกระทรวงสาธารณสุขเอง โดยเขตพื้นที่ไหนพร้อมต้องดำเนินการ ซึ่งหลักสูตรการอบรมเหล่านี้ สธ.จะร่วมกับราชวิทยาลัยแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวแห่งประเทศไทย ส่วนระยะยาวจะเป็นการแก้ปัญหาภาพรวมกรณีแพทย์ไม่ยอมทำงานในชนบท จะทำอย่างไร ก็ต้องให้มีทางเลือกการเรียนแพทย์ในระดับจังหวัด
ผู้สื่อข่าวถามแสดงว่าขณะนี้แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวยังขาด นพ.โสภณกล่าวว่า สธ.จึงมีแผนในการผลิต และวางระยะการทำงานต่างๆ หมดแล้ว ทั้งด้านการผลิตและการจูงใจ แต่ไม่ใช่ว่าแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวอย่างเดียว ต้องดูทั้งระบบ มีอีกหลายวิชาชีพ เบื้องต้นวิชาชีพที่ขาดแคลน ณ ขณะนี้มีแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว แพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉิน และแพทย์ระบาดวิทยา
