สปสช.เปิดข้อมูล ปี’66 ฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยเกือบ 3.8 หมื่นคน กว่า 2.47 แสนครั้ง
วันที่ 23 ตุลาคม 2566 ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยว่า บริการดูแลผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate care : IMC) เป็นบริการที่มีความจำเป็นอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่พ้นภาวะวิกฤตแล้วและมีอาการคงที่ แต่ยังมีความผิดปกติของร่างกายบางส่วนอยู่ หรือมีข้อจำกัดในการปฏิบัติกิจกรรมในชีวิตประจำวัน จำเป็นต้องได้รับการดูแลฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายโดยทีมสหสาขาวิชาชีพอย่างต่อเนื่องจนครบในระยะ 6 เดือน หลังพ้นระยะวิกฤต (golden period)
ทพ.อรรถพรกล่าวว่า ทั้งนี้ เพื่อให้ผู้ป่วยระยะกลางได้รับบริการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบเข้มข้นแล้ว สปสช.ได้มีการหารือ Service plan Intermediate care กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) ราชวิทยาลัยเวชศาสตร์ฟื้นฟู และสถาบันสิรินธรฯ และมีการจัดทำข้อเสนอและหลักเกณฑ์การจ่ายชดเชยค่าบริการการดูแลผู้ป่วยระยะกลาง โดยเริ่มในปีงบประมาณ 2564 ที่อ้างอิงตามแนวทาง CPG ของ Service plan IMC เบื้องต้นกำหนดสิทธิประโยชน์ในการดูแลผู้ป่วย 3 กลุ่มโรค คือ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (stroke) ผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะและสมอง (acute brain injury) ผู้ป่วยบาดเจ็บทางไขสันหลัง (spinal cord injury) หรือ และต่อมาในปีงบประมาณ 2566 จึงขยายเพิ่มเติมการดูแลผู้ป่วยกระดูกสะโพกหักจากภยันตรายชนิดไม่รุนแรงในรายการบริการด้วย
รองเลขาธิการ สปสช.กล่าวว่า ในส่วนของบริการฟื้นฟูสมรรถภาพฯนี้ มีทั้งบริการกายภาพบำบัด กำหนดไม่เกิน 20 ครั้ง กิจกรรมบำบัดและการแก้ไขการพูด กำหนดรวมกันไม่เกิน 10 ครั้ง รวมทั้งหมดเป็นบริการจำนวน 30 ครั้งต่อราย ซึ่งการรับบริการในแต่ละครั้ง เป็นการจัดบริการแบบเข้มข้น ระยะเวลาต้องไม่น้อยกว่า 45 นาที เป็นการรับบริการจากนักกายภาพบำบัด นักกิจกรรมบำบัด และนักแก้ไขการพูด โดยบริการเหล่านี้ล้วนเป็นบริการฟื้นฟูสมรรถภาพฯ ที่จำเป็นต่อผู้ป่วยอย่างยิ่ง ซึ่งผู้ป่วยสามารถรับบริการทั้งในรูปแบบผู้ป่วยนอก หรือส่งต่อรับบริการที่คลินิกกายภาพบำบัด หรือเป็นบริการผู้ป่วยในชุมชนได้ ในช่วงระยะเวลา 6 เดือนหลังพ้นระยะวิกฤต
“สำหรับการรับบริการดูแลผู้ป่วยระยะกลาง ภาพรวมการเข้าถึงบริการได้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ปี 2564 มีการรับบริการจำนวน 12,573 คน จำนวน 59,163 ครั้ง และในปี 2566 เพิ่มขึ้นอย่างมาก 37,987 คน เป็นการรับบริการ 247,996 ครั้ง ในจำนวนนี้ เป็นบริการกายภาพบำบัด 37,211 คน 158,523 ครั้ง, การแก้ไขการพูด 237 คน 315 ครั้ง และกิจกรรมบำบัด 7,808 คน 23,940 ครั้ง” ทพ.อรรถพรกล่าว
นอกจากนี้ ทพ.อรรถพรกล่าวว่า ตามที่ สปสช.ได้เปิดให้รับบริการดูแลผู้ป่วยระยะกลางนอกหน่วยบริการหรือในชุมชนที่เพิ่มการเข้าถึงบริการ มีผู้ป่วยที่รับบริการที่นอกหน่วยบริการหรือในชุมชน 20,836 คน จำนวน 65,019 ครั้ง
“จากข้อมูลข้างต้นนี้ สะท้อนให้เห็นถึงการเข้าถึงบริการของผู้ป่วยที่ได้รับบริการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบเข้มข้นอย่างต่อเนื่อง ทำให้ผู้ป่วยที่ได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพจนมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น โดยส่วนหนึ่งสามารถกลับมาดำเนินกิจวัตรประจำวันและดูแลตนเองได้ในระดับหนึ่ง เป็นสิทธิประโยชน์กองทุนบัตรทองฯ เพื่อดูแลคนไทย” ทพ.อรรถพรกล่าว
