สปสช.เปิด 10 อันดับโรค ปี’66 ใช้สิทธิ ‘บัตรทอง’ มากสุด
วันนี้ (3 พฤศจิกายน 2567) นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยว่า ปีงบประมาณ 2566 สปสช.ได้จัดสรรงบบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัว เพื่อดูแลประชากรไทยผู้มีสิทธิ จำนวน 47.727 ล้านคน เป็นเงิน 99,760.58 ล้านบาท (ไม่รวมเงินเดือนผู้ให้บริการ) หรือคิดเป็นอัตรา 3,385.98 บาทต่อประชากร ในจำนวนนี้เป็นงบบริการผู้ป่วยนอกที่อัตรา 1,344.40 บาทต่อประชากร และงบผู้ป่วยในที่อัตรา 1,477.01 บาทต่อประชากร
จากรายงานการสร้างระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ 2566 มีจำนวนการรับบริการผู้ป่วยนอกโดยใช้สิทธิบัตรทองทั้งสิ้น 170.39 ล้านครั้ง คิดเป็นอัตราการรับบริการเฉลี่ย 3.63 ครั้งต่อคนต่อปี จากปี 2546 ที่เริ่มต้นกองทุนฯ จำนวน 111.95 ครั้งต่อคนต่อปี คิดเป็นอัตราเฉลี่ย 2.45 ครั้งต่อคนต่อปี หรือเพิ่มขึ้น 1.18 ครั้งต่อคนต่อปี ส่วนการรับบริการผู้ป่วยใน 6.09 ล้านครั้ง คิดเป็นอัตราการรับบริการเฉลี่ย 0.13 ครั้งต่อคนต่อปี จากปี 2546 อยู่ที่ 4.30 ล้านครั้ง เฉลี่ย 0.09 ครั้งต่อคนต่อปี หรือเพิ่มขึ้น 0.04 ครั้งต่อคนต่อปี โดยปี 2566 รวมจำนวนวันนอนของผู้ป่วยในทั้งสิ้น 25,617,886 วัน
“การเข้ารับบริการผู้ป่วยนอก 170.39 ล้านครั้งนี้ พบว่า 10 อันดับแรก เป็นการเข้ารับบริการด้วย 1.โรคความดันโลหิตสูงไม่ทราบสาเหตุ 19,898,178 ครั้ง 2.ภาวะเบาหวานไม่พึ่งอินซูลิน 11,309,503 ครั้ง 3.ความผิดปกติของเมตบอลิซึมของไลโปโปรตีนและภาวะไขมันในเลือดอื่น 9,811,445 ครั้ง 4.คอหอยส่วนจมูกอักเสบเฉียบพลัน (ไข้หวัด) 6,944,943 ครั้ง 5.ไตวายเรื้อรัง 5,114,833 ครั้ง 6.ความผิดปกติแบบอื่นของเนื้อเยื่ออ่อน 3,303,586 ครั้ง 7.ฟันผุ 3,170,446 ครั้ง 8.อาหารไม่ย่อย 2,728,596 ครั้ง 9.ความผิดปกติอื่นของกล้ามเนื้อ 2,700,975 ครั้ง และ 10.เหงือกอักเสบและโรคปริทันต์ 2,093,009 ครั้ง โดยร้อยละ 50.67 รับบริการที่หน่วยปฐมภูมิ ร้อยละ 43.10 รับบริการที่หน่วยบริการทุติยภูมิ ร้อยละ 6.79 รับบริการที่บริการที่หน่วยบริการตติยภูมิ และร้อยละ 0.97 รับบริการที่หน่วยบริการตติยภูมิระดับสูง” นพ.จเด็จ กล่าว กล่าว
เลขาธิการ สปสช. กล่าวว่า ส่วนการเข้ารับบริการผู้ป่วยในนั้น ปีงบประมาณ 2566 จำนวน 6.09 ล้านครั้ง จากข้อมูล 10 อันดับแรก พบว่า 1.โรคกระเพาะอาหารกับลำไส้อักเสบจากการติดเชื้อ 244,030 ครั้ง 2.โรคปอดบวมไม่ระบุเชื้อต้นเหตุ 198,616 ครั้ง 3.ต้อกระจกในวัยชรา 178,319 ครั้ง 4.ไตวายเรื้อรัง 125,689 ครั้ง 5.โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังแบบอื่น 125,322 ครั้ง 6.หัวใจล้มเหลว 121,584 ครั้ง 7.ธาลัสซีเมีย 116,719 ครั้ง 8.เนื้อสมองตายเพราะขาดเลือด 115,038 ครั้ง 9.เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน 112,472 ครั้ง และ 10.ความผิดปกติของระบบปัสสาวะ 99,650 ครั้ง
“สัดส่วนจำนวนครั้งการให้บริการรักษาผู้ป่วยในสูงสุด คือ โรงพยาบาลชุมชน ร้อยละ 41.75 โรงพยาบาลทั่วไป ร้อยละ 25.79 และโรงพยาบาลศูนย์ ร้อยละ 22.12 ส่วนสัดส่วนของวันนอนในโรงพยาบาลสูงสุด คือโรงพยาบาลชุมชน ร้อยละ 31.89 โรงพยาบาลทั่วไป ร้อยละ 26.15 และโรงพยาบาลศูนย์ ร้อยละ 25.21 ขณะที่สัดส่วนการใช้ทรัพยากรการรักษาพยาบาล สะท้อนจากผลรวมค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ที่ปรับตามวันนอน (Sum Adj.RW) สูงสุด คือ โรงพยาบาลศูนย์ ร้อยละ 32.95 โรงพยาบาลทั่วไป ร้อยละ 27.11 และโรงพยาบาลชุมชน ร้อยละ 23.43” นพ.จเด็จ กล่าวและว่า ข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ถึงการเข้าถึงบริการรักษาพยาบาลด้วยสิทธิบัตรทองอย่างครอบคลุม ทั่วถึง และลดภาระค่าใช้จ่ายของประชาชน
