เตรียมเฮ! บอร์ดสปส. ไฟเขียวผู้ประกันตนรักษามะเร็งได้ทุกรพ.ในเครือข่ายประกันสังคม ดีเดย์ 1 ม.ค.68
ความคืบหน้ากรณีคณะกรรมการการแพทย์ ประกันสังคม ได้พิจารณาและลงมติเห็นชอบปรับเพิ่มสิทธิประโยชน์ให้ผู้ประกันตนรักษาโรคมะเร็ง สามารถเข้ารับบริการยังสถานพยาบาลที่ไหนก็ได้ ทั้งสถานพยาบาลรัฐและเอกชนที่ทำความตกลงกับสำนักงานประกันสังคม (สปส.) และเสนอเข้าสู่การพิจารณาของคณะกรรมการประกันสังคมนั้น
ล่าสุดเมื่อวันที่ 13 ธันวาคม นายบุญสงค์ ทัพชัยยุทธ์ ปลัดกระทรวงแรงงาน ในฐานะประธานคณะกรรมการประกันสังคม (บอร์ดประกันสังคม) เปิดเผยความคืบหน้าว่า จากการประชุมบอร์ดฯ เมื่อวันที่ 11 ธ.ค.ที่ผ่านมา ที่ประชุมมีมติเห็นชอบการรักษาพยาบาล รักษามะเร็งได้ทุกโรงพยาบาล โดยผู้ประกันตนสามารถไปรักษาที่ รพ.แห่งใดก็ได้ ที่ทำความตกลงกับสำนักงานประกันสังคม แล้วประกันสังคมจะตามไปจ่าย ไม่ต้องรักษาเฉพาะแต่ รพ.ประกันสังคมตามสิทธิเท่านั้น
“โดยเป็นไปในแนวทางที่ชื่อว่า ‘SSO cancer anywhere‘ สำหรับผู้ประกันตนในมาตรา 33 และมาตรา 39 ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง สามารถเข้ารับการรักษาได้ใน รพ.ทุกแห่งทั้งรัฐและเอกชนที่ทำเงื่อนไขร่วมกับประกันสังคม ที่มีศักยภาพในการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งเป็นไปตามมาตรฐานที่สำนักงานประกันสังคมกำหนด เช่น รพ.จุฬาภรณ์ ซึ่งจะพยายามผลักดันให้มีการประกาศใช้ในวันที่ 1 ม.ค.68 เพื่อเป็นของขวัญปีใหม่ให้ผู้ประกันตน“ นายบุญสงค์กล่าว
นายบุญสงค์กล่าวว่า จากเดิมเป็นการเข้ารักษา รพ.ตามสิทธิ และสามารถเบิกค่ารักษาพยาบาลเท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็นแต่ไม่เกิน 50,000 บาทต่อปี ทำให้การเข้าถึงคุณภาพการรักษาของผู้ประกันตนทำได้ช้าและไม่สะดวก แต่ในอนาคตจะขยายสิทธิประโยชน์ให้มากขี้น ครอบคลุมสิ้นสุดการรักษา
นายบุญสงค์กล่าวต่อว่า ขณะนี้อยู่ระหว่างเตรียมระบบแอพพลิเคชั่นในการติดตามการรักษาและส่งต่อข้อมูล และรวบรวมรายชื่อ รพ.รับรักษามะเร็งที่ร่วมทำข้อตงลงกับประกันสังคม เพื่อให้ผู้ประกันตนสามารถเข้าไปดูรายชื่อสถานพยาบาลและมีช่องทางในการสื่อสาร ส่งต่อข้อมูลระหว่างสถานพยาบาลตามสิทธิกับสถานพยาบาลที่ผู้ประกันตนประสงค์จะไปรักษา เป็นไปตามมาตรฐานทางการแพทย์ ร่วมกับการกำกับติดตาม ประเมินผลการเข้าถึงบริการ และรายงานผลต่อคณะกรรมการการแพทย์
