วิศวกรสาวร้องรพ.เอกชน ย่านบางใหญ่ มั่วประวัติรักษา พอป่วยจริงเคลมประกันไม่ได้
วิศวกรสาวร้องรพ.เอกชน ย่านบางใหญ่ มั่วประวัติ รักษาพอป่วยจริงเคลมประกันไม่ได้ ทนายชี้มีสิทธิ์เอาผิดทางกฎหมาย
เมื่อเวลา 13.00 น. น.ส.รัตนาภรณ์ อายุ 42 ปี วิศวกรสาว เดินทางมาที่สำนักงานทนายคู่ใจ ถนนแจ้งวัฒนะ ต.คลองเกลือ อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี เพื่อขอความช่วยเหลือจากนายรณณรงค์ แก้วเพชร ประธานเครือข่ายรณรงค์ทวงคืนความยุติธรรมในสังคม หลังถูกโรงพยาบาลเอกชนชื่อดังย่านบางใหญ่ มั่วประวัติการรักษาทั้งที่ไม่เคยแอดมิตจริง แถมเอาไปเบิกประกันสังคม
เรื่องวุ่นจากโรงพยาบาลย่านบางใหญ่ครั้งนี้ น.ส.รัตนาภรณ์ เปิดเผยว่า เนื่องจากทำประกันภัยบริษัทชื่อดังแห่งหนึ่ง และประกันบอกล้างสัญญาเพราะตรวจพบเจอเอกสารว่ามีประวัติไปรักษาก่อนจะมาทำประกัน เมื่อสอบถามเรื่องเอกสารพบว่าได้มาจากโรงพยาบาลดังกล่าว ซึ่งปรากฏข้อมูลว่ารักษาเกี่ยวกับนารีเวช โดยไม่ได้รับการรักษาจริง ทำให้เสียสิทธิ์เพราะประกันไม่จ่ายเงินตามสัญญา
โดยทำประกันคุ้มครองโรคร้ายแรง พอยื่นเอาสิทธิ์ประกันก็บอกล้างหรือเลิกสัญญาอ้างว่ามีประวัติการรักษามาก่อน โดยมีเอกสารฉบับหนึ่งลงวันที่ 21 มิ.ย.2561 ว่าไปรักษาด้วยอาการประจำเดือนมาใช้ผ้าอนามัยมากกว่า 10 ผืนต่อวัน ขณะนอนโรงพยาบาลมีประจำเดือนมากกว่า 4 ผืน และได้ให้เลือดไป 6 ถุง ส่วนตัวยืนยันว่าไม่ได้เข้ารับการรักษาแน่นอน ไม่เคยมีประวัติเกี่ยวกับโรคพวกนี้มาก่อน และวันดังกล่าวก็ไม่ได้เข้าโรงพยาบาล แต่เคยไปแอดมิตที่โรงพยาบาลแห่งนี้ด้วยอาการท้องเสีย เมื่อวันที่ 18 -19 พ.ค.2561 โดยนอนโรงพยาบาลจริง 1 คืน แต่ตรวจประวัติกลับพบว่าโรงพยาบาลทำประวัตินอนแอดมิต 4 คืน ซึ่งไม่ทราบเหตุผล การนอนโรงพยาบาลครั้งนั้นใช้สิทธิ์ประกันสังคมกับประกันสุขภาพ ยืนยันว่าไม่เคยเข้ารับการรักษา ย้อนไปดูวันที่ 21 มิ.ย.2565 ตอนนั้นอยู่ที่โรงงานของลูกค้า ไปทำงานตามปกติ
ผู้เสียหายกล่าวอีกว่า ในเอกสารพบชื่อแพทย์หญิงรายหนึ่ง จึงหาทางติดต่อถามรายละเอียด โดยคุยทางโทรศัพท์ทราบว่า แพทย์รายนี้เปิดคลินิกอยู่ที่ จ.อุบลราชธานี โดยไม่แน่ใจเรื่องไทม์ไลน์ แต่ยืนยันว่าตั้งแต่รักษามาไม่เคยให้เลือดใครมากถึง 6 ถุง โดยแพทย์รายนี้คาดว่าวันที่ 21 มิ.ย.2561 ช่วงนั้นอาจจะยังมีชื่ออยู่ที่โรงพยาบาล ซึ่งโดยมาประจำอยู่ช่วงสั้น ๆ มีชื่ออยู่แต่ตอนนั้นตัวไม่ได้อยู่แล้ว เพราะช่วงปลายเดือน มิ.ย. ได้ลาเพื่อไปเรียนต่อที่มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ด้านนายรณรงค์ กล่าวว่า เรื่องนี้เป็นเรื่องใหญ่ที่โรงพยาบาลเอกชนทำข้อมูลไม่ตรงกับประวัติการรักษา ไม่ได้ไปรักษาจริงแต่มีประวัติไปรักษา ต้องให้กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ(สบส.) เข้ามาตรวจสอบ หากพบว่าเป็นเอกสารปลอมก็มีความผิดทางกฎหมาย ผู้เสียหายมีสิทธิ์แจ้งความตามกฎหมายเอาผิดกับโรงพยาบาลได้ มีสิทธิ์ร้องเรียนที่กระทรวงสาธารณสุขเพื่อตรวจสอบ และมีสิทธิ์ที่จะเรียกร้องประกันได้ หากไปให้เลือดโดยไม่เกี่ยวข้องกับที่ตรวจเจอโรคร้าย บริษัทประกันไม่สามารถยกเลิกสัญญาได้และต้องรับผิดชอบต่อให้ไม่เป็นเวชระเบียนก็ตาม
