เมื่อวันที่ 10 มิถุนายน นายประพันธ์ ใยบุญมี ประธานชมรมสาธารณสุขแห่งประเทศไทย ให้สัมภาษณ์ภายหลังร่วมประชุมกับกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) และอีก 3 ชมรมสาธารณสุข เพื่อแก้ไขปัญหากำลังพลด้านแพทย์ ว่า ตนขอแสดงความคิดเห็นในมุมของคนทำงาน ปัญหาของแพทย์เพิ่มพูนทักษะ หรือ อินเทิร์น ที่เมื่อใช้ทุนแล้วก็จะลาออกเพื่อไปเรียนต่อเป็นแพทย์เฉพาะทาง ทำให้แพทย์ปฏิบัติงานขาด รวมถึงแพทย์บางคนเมื่ออินเทิร์นเสร็จก็มีความต้องการลาออกอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม คนที่ตัดสินใจเรียนแพทย์ส่วนใหญ่คือนักเรียนที่มีความรู้ ความสามารถซึ่งจะมาจากโรงเรียนในกรุงเทพมหานคร (กทม.) ที่มีโอกาสสูง แต่เมื่อต้องเป็นแพทย์อินเทิร์น ก็ต้องเข้าสู่ระบบการหมุนเวียนแพทย์ ไปทำงานอยู่โรงพยาบาล (รพ.) ต่างจังหวัด 3 ปี จากนั้น ก็จะลาออกเพื่อกลับมาอยู่ในเมือง ทำให้เกิดการกระจุกตัว หรือบางส่วนก็จะพบปัญหาว่าแพทย์รุ่นพี่ก็มอบหมายภาระงานให้น้องเยอะ เช่น การขึ้นเวร ก็ทำให้อินเทิร์นตัดสินใจลาออกเพราะภาระงาน
“ปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ลาออกคือ ความต้องการค่าตอบแทน หรือความสุขสบายมากกว่า ขณะที่ สธ. ต้องมีการกระจายแพทย์ไปอยู่ต่างจังหวัดด้วย ส่วนเรื่องสวัสดิการที่ สธ. เติมให้ก็ถือว่าไม่น้อย 1.เงินเดือน 2.รายเคส และ 3.ค่าวิชาชีพ แต่จะไปเทียบกับเอกชนก็คงไม่ได้ อินเทิร์นก็ลาออกไปเรียนแพทย์เฉพาะทางเพื่อไปทำงานใน รพ.เอกชน ที่ได้ค่าตอบแทนมากกว่า หรือส่วนหนึ่งอุดมคติของแพทย์อาจไม่ได้ทำเพื่อประชาชนทุกคน ส่วนใหญ่มองเรื่องค่าตอบแทน แต่กลับกันในมุมของชาวบ้าน คือต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์ที่มีความรู้” นายประพันธ์ กล่าวและว่า เรื่องนี้จะโทษ สธ. อย่างเดียวก็ไม่ใช่
เมื่อถามถึงภาระงานที่เกิดจากหลักประกันสุขภาพของคนไทย นายประพันธ์ กล่าวว่า ผู้ป่วยมากขึ้นก็สอดคล้องกับการเข้าถึงบริการของคนไทยที่มากขึ้น แต่อัตราเติบโตของแพทย์ยังเท่าเดิมและยังมีการลาออกอีกด้วย โยเฉพาะการไปอยู่ รพ.เอกชนที่สามารถเก็บค่าบริการทางการแพทย์ได้มากกว่ารัฐบาล
เมื่อถามว่าการแก้ไขปัญหาขาดแคลนแพทย์ ควรจะเห็นผลภายในกี่เดือน นายประพันธ์ กล่าวว่า ตนมองว่าการแก้ไขปัญหานี้ต้องใช้เวลา ถ้าเป็นการแก้ไขปัญหาระยะกลางนี้ตนเห็นด้วยกับนโยบาย “แพทย์ประจำตำบล” ที่เป็นการมอบทุนให้กับแต่ละตำบล เพื่อให้ปั้นแพทย์ในพื้นที่ และ การเพิ่มทักษะให้กับบุคลากรสาธารณสุขสายอื่น เช่น พยาบาล นักวิชาการสาธารณสุข ให้ทุนไปเรียนต่อแพทย์ได้ เมื่อจบมาก็มาทำงานที่ภูมิลำเนา เพราะตอนนี้แพทย์เกิน 50% อยู่ใน กทม. แล้วก็มีการทำงานในคลินิกเอกชนด้วย แต่ถ้าเทียบกับต่างจังหวัดที่บางจังหวัดไม่มีเด็กไปเรียนแพทย์เลย ดังนั้น เราต้องให้ทุนบุคลากรในจังหวัด และให้ทุนเด็กมัธยมในแต่ละจังหวัด เพื่อกลับไปทำงานในภูมิลำเนา ซึ่งตรงนี้ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 6 ปี
“ท่านปลัดสธ. เป็นห่วงเรื่องนี้ แต่ก็ไม่สามารถไปห้ามไม่ให้แพทย์ลาออกได้ ส่วนเรื่องภาระงานเป็นปัญหามานาน แต่แพทย์บางคนมองเรื่องค่าตอบแทน ทั้งที่บางคนได้ค่าตอบแทนเป็นแสน ไม่รวมเงินเดือน แพทย์สมัยนี้ก็ไม่เหมือนเก่าที่ใช้จิตวิญญาณ ความเป็นห่วงประชาชน ต้องยอมรับว่าเด็กรุ่นใหม่ทำงานตามหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย เมื่อเสร็จแล้วก็ถือว่าจบ” นายประพันธ์ กล่าว
